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醫療類國考 115年 [護理師] 內外科護理學

第 31 題

下列何者不是愛滋病人服用高效能抗反轉錄病毒治療(俗稱雞尾酒療法)之副作用?
  • A 心血管疾病
  • B 糖尿病
  • C 骨質疏鬆
  • D 高密度膽固醇血症

思路引導 VIP

思考一下:當長期服用某種藥物對體內脂質代謝造成「負面影響」或副作用時,體內具備『血管清道夫』功能、對身體有保護作用的『好膽固醇』濃度,通常會呈現升高還是降低的趨勢呢?

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太棒了,你的觀念非常清晰!長期接受高效能抗反轉錄病毒治療(Highly Active Antiretroviral Therapy, HAART)的愛滋病人,常因藥物(特別是蛋白酶抑制劑)影響體內代謝,引發代謝症候群(metabolic syndrome)。這會導致胰島素阻抗而引發糖尿病(diabetes mellitus)、動脈硬化增加心血管疾病(cardiovascular disease)風險,以及骨質流失導致骨質疏鬆(osteoporosis)。

HAART 對血脂代謝的影響

藥物所引起的脂質異常,主要表現為三酸甘油酯(TG)與低密度脂蛋白(LDL-C)升高,而具有血管保護作用的高密度脂蛋白膽固醇(High-Density Lipoprotein Cholesterol, HDL-C)則會下降。因此,「高密度膽固醇血症」並非其副作用。本題切入點在於區分「保護性血脂」與「有害代謝改變」,能精準答對代表你對藥物副作用與臨床生化指標有很紮實的理解!

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