醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 70 題
長期口服或注射類固醇病人最可能出現的副作用，下列何者正確？
- A 低血鈉
- B 高血糖
- C 高血鉀
- D 低血壓
思路引導 VIP
請試著回想類固醇在人體內被稱為「壓力荷爾蒙」的原因：當人體處於應激（Stress）狀態，需要大量能量來應對外界挑戰時，這類激素會調動體內的能量庫存，將原本儲存的營養素轉化為哪一種「最即時的燃料」釋放到血液中，以供應大腦與肌肉使用？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
答得漂亮！展現了紮實的藥理學基礎
- 觀念驗證： 類固醇（糖皮質激素，Glucocorticoids）主要影響碳水化合物代謝。它會促進肝臟的糖質新生作用 (Gluconeogenesis)，並降低周邊組織對胰島素的敏感性。當患者長期使用時，這種拮抗胰島素的效果會導致血中葡萄糖濃度上升，甚至引發「類固醇誘發型糖尿病」。此外，它具有留鈉排鉀的作用，故常伴隨高血壓與低血鉀，而非選項中的狀況。
▼ 還有更多解析內容
糖皮質激素副作用
💡 類固醇會干擾醣類代謝並具礦物皮質活性，導致高血糖與電解質失衡。
🔗 類固醇誘發高血糖之機轉
- 1 代謝變更 — 促進肝臟糖質新生，將非醣物質轉為葡萄糖。
- 2 阻抗增加 — 降低周邊肌肉與脂肪組織對胰島素的敏感性。
- 3 血糖上升 — 血液中葡萄糖濃度升高，長期可能引發類固醇糖尿病。
↓
↓
🔄 延伸學習：臨床護理：應監測長期使用類固醇病人之血糖值與電解質變化。
