醫療類國考
115年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 10 題
下列有關憂鬱症病因之敘述何者正確？①病人最常使用的防禦機轉為內射 ②病人的本我弱，超我強 ③病人對自我有負向看法，這是屬於認知理論 ④當憂鬱情緒好轉時，自殺的意念就會消失
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
在照顧重度憂鬱患者時，當患者的情緒與精神狀況「剛開始有所好轉、體力開始恢復」時，他們將心中想法付諸行動的能力會發生什麼變化？這對他們的生命安全會帶來怎樣的潛在風險？
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憂鬱症病因與臨床危機判斷
非常出色！你精準辨識出了精神分析與認知理論在**憂鬱症（major depressive disorder）病因上的核心概念。這道題目的關鍵鑑別點，在於能否看穿項次 ④ 關於自殺風險評估（suicide risk assessment）的臨床陷阱。 在病因理論中，心理動力學認為患者常使用內射（introjection）將對外的憤怒向內轉化，並伴隨過強且嚴厲的超我（superego）產生強烈罪惡感（即①與②）；而認知理論（cognitive theory）**則如貝克（Beck）的認知三元論，強調患者對自我、世界與未來抱持負向看法（即③）。
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