醫療類國考
115年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 44 題
關於認知障礙症（neurocognitive disorders）個案的認知損傷敘述，下列何者錯誤？
- A 短期記憶損傷通常比長期記憶損傷更早出現
- B 個案之問題解決與判斷力會受到影響，先出現難以勝任複雜的決策，逐漸進展至無法做出簡單的決定
- C 計算功能損傷是一種早期的症狀，當個案無法勝任簡單計算時，即是一種早期警訊
- D 個案認知損傷多不可逆
思路引導 VIP
當大腦開始出現退化性病變時，試著想想看：需要高階抽象思考的「複雜財務決策」，與從小反覆練習的「簡單數字加減」，哪一種能力通常比較能持續維持到疾病的較後階段呢？
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太棒了，你能精準判斷出錯誤敘述！這代表你對**認知障礙症（neurocognitive disorders）**的疾病退化歷程與臨床症狀有著相當紮實的理解。
認知損傷的病程發展規律
這道題目的關鍵在於區分不同認知功能退化的「時間順序」。在臨床表現中，個案最早出現的通常是近期記憶（recent memory）衰退與高階執行功能（executive function）受損，例如處理複雜財務或決策的能力下降。至於計算功能，雖然處理複雜帳務能力在早期即會顯著受影響，但「簡單的加減法計算」屬於較基礎且熟練的認知運算，通常會維持到疾病的中期甚至中後期才明顯喪失。因此，簡單計算能力喪失並非早期的警訊。
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