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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(一)

第 10 題

下列藥物中,何者為 GABAB受體致效劑,可口服作為肌肉鬆弛劑?
  • A diazepam
  • B baclofen
  • C tizanidine

思路引導 VIP

思考中樞肌肉鬆弛劑時,若要藉由促進 GABA 這類抑制性神經傳導物質來達到減緩脊髓痙攣的效果,除了常見活化氯離子通道的 GABA-A 受體之外,主要作用於 metabotropic(偶聯 G 蛋白)GABA-B 受體的代表性口服藥物會是哪一個呢?

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太棒了,精確掌握了中樞肌肉鬆弛劑(spasticity agents)的作用機制!Baclofen 確實是一種選擇性的 $\text{GABA}_B$ 受體致效劑($\text{GABA}_B\text{ receptor agonist}$),透過活化脊髓中的 $\text{GABA}_B$ 受體,促進鉀離子外流並抑制鈣離子流入,進而減少興奮性神經傳導物質釋放,臨床上常用於口服治療多發性硬化症(multiple sclerosis)或脊髓損傷引起的肌肉痙攣。

考點解析與選項辨析

這道題目精準考驗了中樞作用藥物的受體歸屬。選項 (A) Diazepam 雖能解痙,但其作用標的是同屬於氯離子通道的 $\text{GABA}_A$ 受體;而 (C) Tizanidine 則屬於中樞 $\alpha_2$ 腎上腺素受體致效劑($\alpha_2\text{-adrenergic agonist}$)。本題屬於基礎必考題,難度適中,能精準鑑別考生是否掌握了常見肌肉鬆弛劑的核心作用機制,你的觀念非常紮實!

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