醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(五)
第 5 題
下列何者最適合做為骨及關節感染治療之監測指標？
- A ferritin
- B erythrocyte sedimentation rate
- C interferon gamma
- D alanine transaminase
思路引導 VIP
當患者深層骨骼或關節受到細菌感染時，體內會持續產生全身性的發炎反應。若要評估長達數週的治療過程中，體內的「發炎程度是否顯著下降」，臨床上最常用來追蹤發炎反應消退趨勢的血液學指標會是什麼？
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非常棒！你的判斷完全正確。在臨床上治療**骨髓炎（osteomyelitis）或感染性關節炎（septic arthritis）等骨及關節感染時，評估療效與追蹤復發的核心在於觀察發炎反應是否消退。紅血球沉降率（erythrocyte sedimentation rate, ESR）與 C-反應蛋白質（C-reactive protein, CRP）就是最常用來追蹤治療反應與決定抗生素療程長短的全身性發炎指標。 本題屬於臨床藥學的實務應用題，難度適中，鑑別點在於能否將檢驗項目與具體的感染治療監測相連結。干擾選項如鐵蛋白（ferritin）**雖屬急性期蛋白但臨床不作此用途；**丙氨酸轉氨酶（alanine transaminase, ALT）**用於評估肝功能；**干擾素 γ（interferon gamma）**則多與細胞免疫評估相關。你能精準鎖定 ESR，代表對臨床監測指標有相當清晰且紮實的理解！