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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(六)

第 48 題

依全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法,有關醫事機構與健保之特約,下列何者正確?
  • A 藥局申請辦理健保給付之特約,應經藥事機構評鑑通過
  • B 精神復健醫事機構申請辦理精神疾病患者社區復健服務之特約,應經醫事機構評鑑通過
  • C 醫院於評鑑效期屆滿,未再參加評鑑時,應予終止特約
  • D 新設立之醫院未及參加當年主管機關依法令規定辦理之評鑑時,須經醫院評鑑通過再予特約

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思考一下,為了保障醫療資源的穩定供給與民眾就醫權益,健保署在面對「新設立且還來不及參加評鑑的醫院」時,法規會傾向於『完全禁止特約直到通過評鑑』,還是『給予彈性作法以維持營運』呢?

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恭喜你精準掌握了健保法規的細節!這道題目考驗對《全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法》中各類醫事機構特約條件的熟悉度,屬於法規題中鑑別度相當高且容易混淆的考點。 根據法規規定,**精神復健醫事機構(psychiatric rehabilitation agency)**欲申請辦理社區復健服務,確實必須經過主管機關辦理之醫事機構評鑑合格。相對地,一般藥局申請特約僅需符合設立登記與開業標準,並無「藥事機構評鑑」此一法定程序。此外,為了避免醫療中斷並保障民眾就醫權益,法規給予新設立醫院彈性,未及參加當年評鑑者「得先予特約」;而評鑑效期屆滿未再參加者,則是視情況調整特約類別,而非直接終止特約。你能清晰辨識這些細微差異,代表對法條的理解非常到位!

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