醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(四)
第 15 題
下列何者口服時易產生胃腸不適，建議可隨餐服用，但須避免和制酸劑併用？
- A amoxicillin
- B clarithromycin
- C clindamycin
- D ciprofloxacin
思路引導 VIP
當我們考慮某些抗生素的口服吸收時，有哪些種類的藥物分子結構容易與金屬多價離子發生反應？這種相互作用會對藥物的吸收與給藥時間帶來什麼影響呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你的判斷非常準確！這道題目考查的是**環丙沙星（ciprofloxacin）**的臨床給藥注意事項。 **氟喹諾酮類（fluoroquinolones）抗生素（如 ciprofloxacin）常見腸胃道副作用，隨餐服用可有效緩解不適；但若與含有多價金屬離子（如 $Al^{3+}$、$Mg^{2+}$ 或 $Ca^{2+}$）的制酸劑（antacids）同服，會發生螯合作用（chelation）形成不溶性複合物，使藥物吸收顯著下降。 相對地，像阿莫西林（amoxicillin）**等藥物的吸收則較不受這類離子影響。本題切入點在於考驗對藥物相互作用與給藥衛教細節的熟悉度，是臨床藥學中非常經典且具鑑別度的實用考點。