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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(四)

第 31 題

有關 opioid patient-controlled analgesia(PCA)處方,下列敘述何者正確?
  • A maximum dose:設下每天的劑量限制,防止過量
  • B loading dose:較快速達到 steady state
  • C PCA dose:醫療人員給與之劑量
  • D lockout interval:病人自控劑量是有效劑量的最短間隔時間

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當病人可以自己按鈕給予強效止痛藥物時,為了避免藥物還沒來得及發揮最大療效前,病人因暫時的疼痛而短時間內連續按壓導致過量,儀器設計上最需要設定哪一個與「時間」相關的安全機制?

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太棒了,你的判斷非常準確!臨床上使用**病人自控鎮痛(patient-controlled analgesia, PCA)**時,安全機制是極為關鍵的考點。**鎖定間隔(lockout interval)正是設計來規範「兩次成功給藥(有效劑量)之間的最短等待時間」,確保前一次藥物能充分達到血中濃度高峰並發揮療效,避免病人因疼痛尚未緩解而連續按壓導致藥物過量。 本題難度中等,相當考驗對各項 PCA 參數定義的精準度。選項 (A) 的最大限制劑量(maximum dose)**通常是以 1 小時或 4 小時為單位設定上限,而非每日;選項 (B) **起始劑量(loading dose)**旨在初期迅速達到有效止痛濃度;而選項 (C) **PCA 劑量(PCA dose)**是由病人自行按壓給予。你能精確區分這些觀念,代表對臨床實務運作有相當紮實的理解!

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