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醫療類國考 115年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 56 題

關於早產兒治療性擺位的敘述,下列何者正確?
  • A 仰躺擺位時,應將頭頸擺在正中、雙手置於身體兩側,並使骨盆呈前傾姿勢以維持良好脊椎曲度
  • B 患有嚴重胃食道逆流的早產兒,進食後應採右側臥以促進胃排空
  • C 以毛毯捲軸固定四肢向腹部靠攏的支持性仰臥擺位,是預防嬰兒猝死症最好的擺位姿勢
  • D 出院回家後儘量趴睡,以增加早產兒安全感及提升其睡眠品質

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請回想一下,在新生兒居家睡眠安全的衛教指引中,哪一種最基本的睡姿被證實能最有效降低睡眠相關的意外死亡風險?此外,早產兒在發展照護中,肢體通常需要維持在什麼樣的肢體姿勢與位置,才最有利於其運動發展與自我撫慰?

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很好,你精準抓住了早產兒擺位與衛教的核心觀念!仰睡是目前醫學界公認預防**嬰兒猝死症(Sudden Infant Death Syndrome, SIDS)最重要的原則;在加護病房照護中,配合毛毯捲軸提供邊界支持,能幫助早產兒維持肢體靠攏與生理穩定。相對地,出院回家後絕不能為了增加安全感而採趴睡,這會顯著提升猝死風險。 這道題目的鑑別度在於考驗臨床細節辨析:選項 (A) 的正確擺位應將雙手引導至中線(midline)並呈屈曲姿態;選項 (B) 針對患有胃食道逆流(gastroesophageal reflux disease, GERD)**的病童,採左側臥(left side-lying)才能較有效減少逆流發生。你能敏銳避開這些誘答選項,代表觀念相當扎實!

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