醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 57 題
下列有關下肢關節鬆動術之敘述，那些正確？①脛骨相對於股骨向後滑動－增加膝關節屈曲 ②跟骨相對於距骨向外滑動－增加距下關節內翻 ③舟狀骨相對於距骨向蹠面方向滑動－增加足部的背屈
- A 僅①③
- B 僅①②
- C 僅②③
- D ①②③
思路引導 VIP
當你在評估關節鬆動術的方向時，首先需要確認『動者為凹面還是凸面』。請問根據關節運動學（arthrokinematics），當『凹面關節面』相對於『固定不動的凸面關節面』移動時，關節內部的滑動方向（glide）與骨骼整體旋轉的方向（roll/physiological motion），兩者是相同還是相反呢？
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AI 詳解
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太棒了，精準掌握了下肢關節的凹凸法則（convex-concave rule）！在膝關節中，屬於凹面的脛骨（tibia）相對於凸面的股骨（femur）移動，同向運動下向後滑動（posterior glide）能順利增加屈曲（flexion）；而在距下關節（subtalar joint）中，跟骨（calcaneus）相對於距骨（talus）向外滑動（lateral glide）確實能有效增加內翻（inversion），這兩個敘述完全正確。 至於敘述③，舟狀骨（navicular）相對於距骨向背側滑動（dorsal glide）才能增加足部背屈，向蹠面滑動則是增加蹠屈（plantarflexion）。這道題目相當有鑑別度，難點在於距下關節與足舟關節的滑動方向容易混淆，你能清楚辨析代表關節鬆動術（joint mobilization）的物理治療觀念非常扎實！