醫療類國考
115年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 43 題
剛中風的吳先生進行初次評估時，治療師請吳先生在紙張空白處畫出與旁邊相同的圖案，吳先生對著紙上的圖案流利地描述他先前看過這個圖以及圖的作用，但當治療師指著紙上的「請閉上雙眼」幾個字，並請吳先生做出這幾個字的動作時，吳先生卻僅搖頭重複地說：「不是這樣」，根據此一評估反應，吳先生較可能為何種語言障礙？
- A 布洛卡氏失語症（Broca's aphasia）
- B 韋尼克氏失語症（Wernicke's aphasia）
- C 傳導型失語症（conduction aphasia）
- D 全失語症（global aphasia）
思路引導 VIP
請試著分析題幹中吳先生的兩大表現：他在「口語表達的流利程度」以及「對文字指令的理解與執行能力」上分別呈現什麼狀況？這兩種特徵組合在一起時，代表大腦的哪種語言功能受到了影響？
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AI 詳解
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恭喜你精準答對！這道題目非常考驗對腦中風後失語症（aphasia）臨床表徵的敏銳度。個案說話流利（fluent），但卻無法理解文字指令做出對應動作，呈現典型的「口語表達順暢但語言理解力受損」，這正是**韋尼克氏失語症（Wernicke's aphasia）**的核心特徵。 臨床鑑別上，**布洛卡氏失語症（Broca's aphasia）**患者多為表達困難的非流利型；**傳導型失語症（conduction aphasia）主要障礙在於無法準確複誦；而全失語症（global aphasia）**則是表達與理解能力均嚴重受損。本題難度在於將臨床情境融入題目中，你能從個案「對答流利卻無法執行指令」的細節精準推斷出理解障礙，顯示你對各類失語症的鑑別觀念相當扎實！