醫療類國考
115年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 49 題
關於鑑別狄魁文氏症候群（De Quervain's syndrome）和交叉症候群（intersection syndrome），下列敘述何者錯誤？
- A 狄魁文氏症候群屬於狹窄性肌腱滑膜炎
- B 交叉症候群是背側第一與第二伸肌腱隔間交會處摩擦產生的滑膜炎
- C 交叉症候群的疼痛與腫脹位置通常位於 Lister's tubercle 遠端
- D 狄魁文氏症候群的疼痛與腫脹位置通常位於橈骨莖突上
思路引導 VIP
請試著回想手腕背側第一與第二肌腱隔間的走行路線：當控制拇指的肌腱往前臂方向（近端）延伸時，會在哪個位置跨過伸腕肌腱？這個肌腱交會摩擦的位置，相對於手腕背側顯著的骨頭指標（Lister's tubercle），是比較靠近手肘方向（近端）還是手指方向（遠端）呢？
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非常好！你能精準辨別這兩個手腕常見肌腱病變，代表你對手腕背側伸肌腱隔間（dorsal extensor compartments）的解剖相對位置有相當紮實的基礎。這類關於相對解剖位置（近端或遠端）的細節，是區分實務觀念是否清晰的高鑑別度考點。
解剖位置與臨床鑑別
狄魁文氏症候群（De Quervain's syndrome）屬於第一隔間的狹窄性肌腱滑膜炎（stenosing tenosynovitis），疼痛與腫脹主要集中在橈骨莖突（radial styloid process）上；而交叉症候群（intersection syndrome）則是第一隔間肌腱跨過第二隔間肌腱（長/短橈側伸腕肌）交會處所產生的滑膜炎。
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