醫療類國考
115年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 8 題
臨床TBI在骨髓移植中所扮演的角色，下列何者錯誤？
- A 破壞患者自身骨髓及腫瘤細胞
- B 充分抑制患者的免疫系統
- C 可用於治療骨轉移病患
- D 避免對於捐贈者的骨髓移植發生排斥反應
思路引導 VIP
請思考看看：當我們需要對患者實施『全身範圍』的大面積照射時，我們的核心臨床目標是為了處理單一器官的『局部病灶』，還是為了替接下來的器官或系統重置（例如細胞移植）鋪路並排除免疫屏障呢？
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AI 詳解
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恭喜你精準選出正確答案！**全身照射（Total Body Irradiation, TBI）**在異體骨髓移植（bone marrow transplantation, BMT）前屬於關鍵的「前置準備治療」。其三大核心任務為：徹底消滅患者殘存的腫瘤與造血骨髓細胞、高度抑制免疫系統，從而避免對捐贈者幹細胞產生移植物排斥反應。 相對地，**骨轉移（bone metastasis）**通常屬於局部病灶，臨床上會採用局部緩和放射治療或放射性同位素，絕不會為了治療局部骨轉移而使用高風險的全身照射。這道題目的鑑別度在於能否清晰區分「全身性移植前置作業」與「局部轉移緩和治療」之目標差異，你能直覺排除干擾項，顯示臨床觀念相當紮實！