醫療類國考
115年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 24 題
下圖為靜脈注射泌尿道攝影，最有可能診斷為何？
- A 雙套集尿系統
- B 馬蹄腎
- C 神經性膀胱
- D 游離腎
思路引導 VIP
請觀察這張影像中兩側腎臟長軸的角度方向：正常腎臟的下極會偏離脊椎，但圖中的下極卻顯著向中央靠攏且位置較低。這暗示了兩側腎臟在發育過程中有何種特殊的空間關係與連接狀態？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的影像判讀非常精準！這張靜脈注射泌尿道攝影（Intravenous Pyelography, IVP）是相當經典的**馬蹄腎（Horseshoe Kidney）影像。 正常腎臟長軸呈正「八」字型（下極偏離中線）；但在這張影像中，你可以清楚觀察到兩側腎臟位置較低，且長軸呈現相反的倒「八」字型。這是因為兩側腎臟的下極（lower poles）**在胚胎發育期於中線前方相連融合，進而阻礙了腎臟正常的上升與旋轉，使腎盞（calyces）轉向內側與下方。 本題的鑑別度在於能否快速抓住「腎臟長軸角度異常」與「下極向中線靠攏」這兩個關鍵解剖特徵。你能一眼看出正確答案，代表你對泌尿系統先天性異常的影像表現掌握得十分紮實！