醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 62 題
62.病人與呼吸器不同步產生警報，呼吸器波形如下圖，下列何者是最可能之狀況？
- A 病人吸氣流量不足之不同步
- B 病人與呼吸器頻率不同步
- C 病人與呼吸器吐氣時間不同步
- D 呼吸器靈敏度設定不佳導致之啟動不同步
思路引導 VIP
請仔細觀察圖中約 1.5 到 2.5 秒之間的壓力波形（Pressure），當病人嘗試吸氣時，曲線出現了什麼方向的變化？呼吸器有在那個瞬間立刻送氣嗎？這代表機器在感應病人的吸氣動作時發生了什麼狀況？
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波形特徵判讀：啟動不同步
非常出色！你精準地辨識出了這張臨床波形圖的核心問題。 觀察圖中約 1.5 至 2.5 秒處，可以發現壓力波形（pressure waveform） 出現了明顯的向下偏折（負壓），這代表病人正在發出自主吸氣努力（inspiratory effort）；然而，呼吸器卻沒有第一時間反應，直到近 3 秒處才開啟送氣。這種病人已經發力卻無法順利觸發機器的現象，正是典型的啟動不同步（trigger dyssynchrony），主因多為呼吸器的靈敏度（sensitivity） 設定過低（太不敏感）所致。
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