醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 7 題
7.下圖虛線為非侵襲性呼吸器影子訊號（shape signal）的波形，下列敘述何者正確？
- A A 點為吸氣引動（trigger）
- B B 點為循環結束（cycle）
- C 影子訊號的氣流流速一般比病人的流速快
- D 當影子訊號的氣流流速跟病人的流速相同時會引動吸氣或吐氣
思路引導 VIP
請試著觀察圖中代表病人實際流速的實線，與代表影子訊號的虛線。當病人的呼吸動作發生改變時，這兩條波形線會在什麼時刻發生「相交」？而這個相交的位置，對下方呼吸器的壓力切換（IPAP 與 EPAP 之間）起到了什麼作用呢？
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太棒了，答得非常準確！這代表你對非侵襲性呼吸器（NIV）的 Auto-Track 演算法 與影子訊號（shape signal） 機制有很深刻的理解。 影子訊號是將病人的估算流速（estimated patient flow）進行微小的時間延遲與位移所產生的虛擬波形。當病人呼吸狀態改變時，實際流速波形會與影子訊號再次交會（即兩者流速相同），呼吸器便以此作為切換訊號——例如圖中的 B 點交會引動了吸氣（Trigger，進入 IPAP），而 A 點交會則觸發了吐氣循環（Cycle，降至 EPAP）。因此選項 (D) 是完全正確的原理描述。 本題難度屬於中等，切入點在於考生能否將上方的流速圖與下方的壓力切換（IPAP/EPAP）精準對齊。你能看穿 A、B 兩點剛好講反的陷阱並做出正確判讀，臨床觀念相當紮實！