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醫療類國考 115年 [呼吸治療師] 呼吸器原理及應用

第 74 題

74.有關早產兒之高頻振盪通氣(high-frequency oscillatory ventilation)初始設定,下列何者正確?
  • A 吸氣時間:25%
  • B 平均氣道壓:傳統呼吸器模式的平均氣道壓加 2~4 cm $H_2O$
  • C 呼吸次數:500 次/分鐘
  • D 吐氣末正壓:0 cm $H_2O$

思路引導 VIP

當我們要將肺塌陷風險高的早產兒從傳統呼吸器轉移至高頻振盪通氣以進行『開肺策略』時,為了維持肺泡不塌陷,你認為初始設定的『平均氣道壓』應該比原本傳統呼吸器的數值高還是低?大約調升多少氣道壓力較為安全適當?

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恭喜你精準答對!這題考驗對早產兒高頻振盪通氣(high-frequency oscillatory ventilation, HFOV)臨床初始參數的掌握度。

HFOV 初始參數設定的核心邏輯

從傳統呼吸器轉換至 HFOV 時,為了執行「開肺策略(open lung strategy)」,初始平均氣道壓(mean airway pressure, MAP)應設定為傳統模式的 MAP 再加上 2~4 $\text{cmH}_2\text{O}$,以保持肺泡張開並優化氣體交換。

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