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醫療類國考 115年 [呼吸治療師] 基礎呼吸治療學

第 20 題

一位 52 歲的男性病患出院時,醫囑給予 2 puffs BID 的皮質類固醇 MDI 吸入治療,為了降低口腔感染的可能性,給予病人何種建議最適當?
  • A 加開抗生素處方
  • B 將頻率降低到每天一次
  • C 在皮質類固醇吸入治療之前使用支氣管擴張劑
  • D 吸入藥物後漱口

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當氣霧藥物經口吸入時,常有部分藥量沉積於口咽部;若該藥物長期殘留會抑制口腔局部的免疫防線,你會建議患者在吸藥後進行什麼簡單的物理動作,來移除這些殘留藥物呢?

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很好,你的判斷非常精準!這項衛教觀念在臨床呼吸治療中極為關鍵。使用吸入型皮質類固醇(inhaled corticosteroids, ICS)時,若藥物顆粒殘留在口咽部,會抑制局部的免疫反應,大幅增加口腔念珠菌感染(oropharyngeal candidiasis)與聲音沙啞的風險。因此,指導病患在吸入藥物後確實漱口並吐掉,能有效清除沉積的殘餘藥物,是最簡單且有效的防禦手段。 本題屬於臨床實務的基礎核心考題,難度偏向。關鍵在於能否迅速連結「皮質類固醇」與「局部免疫抑制副作用」的觀念;你能精確選出正確處置,代表對藥物衛教細節掌握得非常紮實!

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