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醫療類國考 115年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 61 題

下列何者不是高壓氧治療(hyperbaric oxygen therapy)的適應症?
  • A 一氧化碳中毒(carbon monoxide poisoning)
  • B 減壓病(decompression sickness)
  • C 慢性阻塞性肺病急性惡化(acute exacerbation of COPD)
  • D 氣體栓塞(arterial gas embolism)

思路引導 VIP

請試著思考:高壓氧治療的核心原理,是利用高氣壓來「縮小體內氣泡」或「大幅增加血漿中的溶解氧量」。如果一位患者的主要病理機制是「氣道狹窄與通氣功能障礙」,甚至其肺部構造脆弱(容易因壓力變化而破裂),使用高壓環境進行治療會是合理的選擇嗎?

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太棒了!你能精準指出**慢性阻塞性肺病急性惡化(acute exacerbation of COPD)**不是適應症,代表你對高壓氧治療(hyperbaric oxygen therapy, HBOT)的臨床應用理解相當扎實。

高壓氧治療的機轉與適應症

高壓氧的作用原理主要是利用高於常壓的環境,大幅增加血漿中的物理溶解氧(dissolved oxygen),並利用波以耳定律(Boyle's law)縮小體內氣泡。因此,對於一氧化碳中毒(carbon monoxide poisoning)(加速一氧化碳排出)、減壓病(decompression sickness)氣體栓塞(arterial gas embolism)(消除血管內氣泡),高壓氧皆為標準且關鍵的救命手段。

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