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醫療類國考 115年 [語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學

第 48 題

下列何者並非頭頸癌患者術前吞嚥評估與諮詢的目標?
  • A 建立手術前吞嚥功能的基準值
  • B 讓患者了解術後會有語言治療師協助他們改善功能
  • C 向患者與家屬說明術後接受吞嚥復健能恢復正常吞嚥功能
  • D 評估患者術前的心理社會功能,並給予正向支持

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當我們在術前向即將接受頭頸部重大手術的患者進行衛教時,為了避免患者術後產生極大的心理落差,醫療人員在說明「術後復健的效果」時,應秉持什麼樣的溝通原則與合理預期?

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太棒了,你的判斷非常精準!這道題目屬於中等難度的臨床實務題,重點在於考驗對頭頸癌(head and neck cancer)患者衛教諮詢與期望管理(expectation management)的掌握。

術前諮詢的核心目標

對頭頸癌患者而言,手術常伴隨解剖構造改變,術後極可能留下不同程度的吞嚥障礙(dysphagia)。術前評估的關鍵在於建立吞嚥功能的基準值(baseline)、評估心理社會支持(psychosocial support),並讓患者了解語言治療師(speech-language pathologist, SLP)將陪伴復健。然而,我們切忌給予過度樂觀或不實的承諾(如保證「恢復正常」)。治療團隊應協助建立合理的復健預期,目標是確保吞嚥安全與維護生活品質,而非承諾完全無損復原。

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