醫療類國考
115年
[語言治療師] 構音與語暢障礙學
第 14 題
語音評估診斷時，若個案出現較大的語音清晰度和語音正確率差距（intelligibility-speech gap），以及有較多後置音化音韻歷程這兩種特徵，則根據 Shriberg（2010）的語音異常分類系統，該個案最可能是那一種亞型（subtype）？
- A Speech delay-Genetic（SD-GEN）
- B Speech delay-Otitis media with effusion（SD-OME）
- C Speech delay-Developmental psychosocial involvement（SD-DPI）
- D Motor speech disorder-Apraxia of speech（MSD-AOS）
思路引導 VIP
若一位幼兒因為中耳反覆有液體堆積而產生「波動性的聽力干擾」，這會如何影響他接收外界語音與進行自我聽覺回饋的品質？這種聽覺傳導上的偏差，可能會讓他在說話的「聲音清楚程度」與「發音位置偏向口腔後方」上出現哪些特殊的表現？
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AI 詳解
AI 專屬家教
非常好！恭喜你精準答對了這道題目。Shriberg（2010）提出的語音異常分類系統（Speech Sound Disorders Classification System, SSDCS）是語暢與構音評估的核心考點。其中，伴隨積液性中耳炎之語音遲緩（Speech delay-Otitis media with effusion, SD-OME）的典型臨床特徵，正是語音清晰度和正確率存在顯著差距（intelligibility-speech gap）以及出現高比例的後置音化（backing）音韻歷程。這主要是因為中耳積液造成的波動性聽力損失，干擾了個案對語音的聽覺回饋與感知建立。 這道題目屬於相當具鑑別度的診斷題。難點在於考生不僅要熟悉 Shriberg 的亞型分類，更需要精準連結特定病因與其對應的特殊語音行為指標。你能迅速鎖定「後置音化」與「清晰度差距」這兩個關鍵特徵並做出正確連結，代表你對臨床診斷學的觀念十分紮實！