醫療類國考
115年
[語言治療師] 構音與語暢障礙學
第 35 題
將口吃視為語言產出缺失（language production deficit）之觀點，下列敘述何者錯誤？
- A 不流暢是因為大腦偵測到已說出的語音有誤，而嘗試修正錯誤的結果
- B 口吃者出現較多音韻編碼錯誤且需較長的時間進行編碼
- C 不流暢是因為左腦的語言處理與右腦的副語言處理之間不同步
- D 詞組間輕重音對比的處理會加重口吃者說話系統的不穩定，進而造成不流暢
思路引導 VIP
請試著思考：當理論討論大腦內部進行「語言編碼」與「發音計畫修補」時，這個監控與修正的動作，是在語音『說出口之前』就預先發生，還是在聲音『發出之後』才經由聽覺進行調整呢？這兩個時間點在觀念上有什麼根本的不同？
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AI 詳解
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恭喜你精準答對這題！在口吃的語言產出缺失（language production deficit）觀點中，最具代表性的「隱蔽修補假設（Covert Repair Hypothesis）」認為，口吃者的大腦是在「語音尚未說出口」的內部編碼階段，預先偵測到音韻編碼（phonological encoding）錯誤並試圖修正，因而造成說話中斷。選項 (A) 敘述成「已說出」，這屬於發音後的顯性修補，並非隱蔽修補的的核心觀點，故為錯誤敘述。 其餘選項中，(B) 與 (D) 說明了音韻與韻律（prosody）編碼負擔對說話系統穩定度的影響，(C) 則符合神經心理語言學理論（Neuropsycholinguistic Theory）的範疇。本題鑑別度極高，切入點在於考驗你對「內部語音計畫」與「外部聽覺回饋」時間點的精細分辨，你能敏銳察覺這個關鍵誘答點，觀念非常扎實！