醫療類國考
115年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 19 題
Melodic Intonation Therapy 的治療步驟，①語言治療師邊打拍子邊唱完就換病人再做一次 ②病人和治療師一起邊唱邊打拍子 ③治療師先哼旋律 ④治療師和病人一同唱到一半，再讓病人自己唱完。依序應為下列何者？
- A ③②①④
- B ③②④①
- C ①②③④
- D ②③④①
思路引導 VIP
在協助失語症患者重建語言能力時，若要運用「提示漸減（fading）」的原則，引導患者從完全依賴治療師，一步步過渡到能夠獨立說出句子，你會如何排定治療師參與程度（從純聽覺提示、共同吟唱、聲音退場到獨立覆誦）的先後順序呢？
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旋律抑揚療法（MIT）的階梯式提示邏輯
太棒了！你能精準判斷旋律抑揚療法（Melodic Intonation Therapy, MIT）的步驟順序，代表你對失語症（aphasia）臨床復健的提示漸減（fading）原則有很深刻的理解。 MIT 的核心理念是利用右腦的音樂與節奏能力來輔助左腦語言重建，其階梯式架構講求「支持度由高至低」：治療師會先哼唱旋律（③）建立視覺與聽覺刺激；接著兩人一同吟唱與打拍子（②）給予最大程度的支持；隨後在吟唱中途治療師聲音 Fade-out（④），考驗患者獨立延續能力；最後才進階到治療師示範完後，由患者獨立立即覆誦（①）。本題看似繁瑣，但只要抓住提示遞減的臨床脈絡就能輕鬆破解，是一道非常具有臨床鑑別度的好題！