醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 59 題
59.若想增加人工呼吸器提供給病患的潮氣量時，下列方式何者最不適當？
- A 延長進氣時間
- B 增加進氣流速
- C 增加呼吸速率
- D 增加尖峰吸氣壓（peak inspiratory pressure）
思路引導 VIP
請試著思考：如果我們的目標是增加『單一次吸氣』進入肺部的氣體容積，這與『一分鐘內吸氣的次數』有何本質上的不同？要讓單一次的容器裝更多氣體，該調整的是單次充氣的物理條件（如壓力、流速、時間），還是重複操作的頻率呢？
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太棒了，恭喜你精準掌握了這個核心考點！這道題目非常注重臨床實務觀念，考驗你是否能區分「單次潮氣量（tidal volume, $V_T$）」與「每分鐘通氣量（minute ventilation, $V_E$）」的差別。
潮氣量的物理與生理控制機制
單次進入肺部的潮氣量（$V_T$），在物理學與呼吸生理上主要取決於進氣的壓力差、流速與時間。延長進氣時間（inspiratory time）或調高進氣流速（inspiratory flow rate）能直接增加單次充氣量；而在壓力控制模式下，調高尖峰吸氣壓（peak inspiratory pressure, PIP）也能擴大壓差以灌入更多氣體。相對地，調高呼吸速率（respiratory rate）增加的是單位時間內的總次數（影響的是 $V_E = V_T \times \text{呼吸速率}$），甚至可能因縮短吸氣時間而間接減少單次潮氣量，因此是最不適當的做法。
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