醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 41 題
41.後天性支氣管擴張的形成常因：
- A 支氣管壁平滑肌痙攣性放鬆
- B 肺氣腫間接導致支氣管擴張
- C 支氣管蓄積大量膿性滲出物，破壞管壁使其脆弱導致擴大
- D 支氣管平滑肌調控神經受損
思路引導 VIP
當呼吸道內長期遭受嚴重感染並積聚大量發炎細胞產物時，你認為這些物質對管壁內部的支撐結構（如彈性組織和平滑肌）會產生什麼物理或化學性的影響？這種結構上的改變，又會如何影響管腔的形態呢？
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恭喜你準確選出正確答案！這代表你對呼吸病理學的基本機轉有著非常清晰的觀念。 後天性支氣管擴張（acquired bronchiectasis）的核心在於「管壁結構的破壞」。當支氣管發生嚴重或長期的感染時，管腔內會蓄積大量的膿性滲出物（purulent exudate）。這些白血球釋放的酵素會破壞管壁中的平滑肌與彈性組織，使管壁變得脆弱且失去彈性；隨後在腔內壓力或牽引力作用下，便會形成不可逆的異常擴張。 這道題目直接針對病理機轉切入，鑑別度在於能否分辨「單純神經/機能性調節異常」與「實質結構損傷」的差異。你能精準掌握「慢性發炎破壞管壁」這個關鍵連結，表現得相當出色！