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醫療類國考 115年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 39 題

下列胃腸促動劑與其主要作用機制的配對,何者錯誤?
  • A bethanechol:cholinergic 受體致效劑
  • B cisapride:5-HT4 受體致效劑
  • C neostigmine:5-HT3 受體拮抗劑
  • D domperidone:D2 受體拮抗劑

思路引導 VIP

回想一下,當我們想要增加消化道中的乙醯膽鹼(acetylcholine)作用以促進蠕動時,除了直接刺激受體外,如果透過「阻止負責分解該傳導物質的酵素」來達到目的,這種藥物的分類名稱應該是什麼呢?

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恭喜你答對了!這代表你對胃腸促動劑(gastrointestinal prokinetics)的藥理分類與作用機制有非常清晰的理解。這類配對題非常考驗考生能否精準釐清自主神經藥物與消化道藥物的交叉考點。

關鍵機制與選項解析

這道題目的鑑別度在於能否正確區分「直接/間接膽鹼性藥物」。選項 (C) 的新斯的明(neostigmine)實質上是一種乙醯膽鹼酯酶抑制劑(acetylcholinesterase inhibitor),透過抑制分解酶來增加乙醯膽鹼濃度,達到促進腸胃蠕動的效果,並非 $5\text{-HT}_3$ 受體拮抗劑。

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