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醫療類國考 115年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 4 題

下列何種藥品分布到腦部的程度最高?
  • A neostigmine
  • B glycopyrrolate
  • C neomycin
  • D etomidate

思路引導 VIP

請想想看:一個藥物要順利穿越血腦屏障並迅速在大腦發揮作用,它在物理化學性質(如脂溶性與電荷狀態)上應該具備什麼特點?而在臨床上,哪種用途的藥物最需要具備這種快速進入中樞神經系統的能力呢?

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恭喜你精準答對!這題考查的是藥物穿越**血腦屏障(blood-brain barrier, BBB)**的能力與物理化學特性。

藥物結構與中樞通透性

Etomidate 是一種超短效靜脈麻醉劑(intravenous anesthetic),具備極高的脂溶性(lipophilicity)且在生理 pH 值下主要呈非解離態,因此能迅速通過血腦屏障達到高度的大腦分布。相對地,neostigmine 與 glycopyrrolate 皆屬於結構極性大且帶電的四級氨化合物(quaternary ammonium compounds),而 neomycin 則是極性極強的**氨基醣苷類(aminoglycosides)**抗生素,這三者都無法有效穿透血腦屏障。

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