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高考申論題 105年 [藥事] 調劑學與臨床藥學

第 一 題

📖 題組:
食品藥物管理署在 104 年 6 月 26 日正式公告「藥品仿單應刊載賦形劑成分名或品名」,請回答下列三個問題:
📝 此題為申論題,共 3 小題

小題 (一)

依據學理,為什麼藥品仿單必須刊載賦形劑成分名或品名?請舉例說明。(5 分)

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看到「賦形劑」與「必須刊載」,應直覺聯想到「用藥安全」與「不良/過敏反應」。解題時需點出賦形劑雖無藥理活性,但可能對特定族群產生危害(如代謝異常、過敏體質),並列舉臨床上經典的高風險賦形劑(如阿斯巴甜、乳糖、苯甲醇等)以佐證學理。

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【破題】賦形劑(Excipients)雖不具主成分之直接療效,但在特定生理狀態或基因遺傳異常之病患體內,可能引發嚴重的過敏反應、耐受不良或毒性,故基於「用藥安全」與「病患知情權」,必須於仿單詳細刊載。 【論述】 一、學理依據

小題 (二)

藥品賦形劑有那些類別?(10 分)

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看到此題,應立即聯想製劑學中『藥品=主成分+賦形劑』的概念,並依據賦形劑的『功能』進行系統性分類作答。為符合臨床藥學與法規背景,建議在列舉類別(如填充劑、崩散劑、防腐劑等)時,主動補充具有『臨床安全警訊或過敏風險』的常見賦形劑實例,以呼應TFDA要求仿單標示的核心目的。

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【破題】 藥品賦形劑(Excipients)為製劑中除有效活性成分(API)外,所有被刻意添加的物質。其本身不具備治療藥理活性,主要作用為輔助成型、增加安定性、促進吸收或改善病患用藥順從性。 【論述】

小題 (三)

同一成分可能有不同作用,下列成分分別屬於那類賦形劑?(10 分) 1.Sodium metabisulfite 2.Acacia 3.Mannitol 4.Polyethylene glycol 5.Difluoroethane 6.Butylparaben 7.Lecithin 8.Glycerin 9.Carnauba wax 10.Alcohol

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看到此題應聯想藥劑學中各劑型的組成,針對每個成分回想其最經典的製劑應用與理化特性。作答時應留意題目提示『同一成分可能有不同作用』,因此建議列出該成分常見的 1 至 2 種主要賦形劑角色,以展現專業度並確保得分。

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  1. Sodium metabisulfite (偏亞硫酸氫鈉):抗氧化劑 (Antioxidant)(主要用於水溶性藥品防止氧化)。
  2. Acacia (阿拉伯膠):懸浮劑 (Suspending agent)、乳化劑 (Emulsifying agent)、錠劑黏合劑 (Binder)。
  3. Mannitol (甘露醇):稀釋劑/填充劑 (Diluent/Filler)(因具微甜涼感,常用於咀嚼錠)、甜味劑 (Sweetening agent)、凍乾保護劑 (Lyoprotectant)。

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