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高考申論題 105年 [衛生行政] 流行病學

第 一 題

📖 題組:
一項針對總膽固醇(TC)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)與中風發生率的研究結果如下表: [數據表格如圖示] (一)請分別計算 RR1、RR2、RR3,並說明其結果。(5 分) (二)利用累乘交互作用(multiplicative interaction)說明 TC 和 HDL-C 的交互作用為何?(5 分)
題組圖片
📝 此題為申論題,共 2 小題

小題 (一)

請分別計算 RR1、RR2、RR3,並說明其結果。(5 分)

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相對危險性(RR)的計算核心在於找出「參考組」,並將各組的發生率與參考組相除。針對交互作用,乘法模型需比較「聯合暴露的實際 RR」與「個別單一暴露 RR 的乘積」,若前者大於後者,則存在正向的相乘交互作用(協同作用)。

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【解題關鍵】相對危險性(RR)=該組發生率 ÷ 參考組發生率;乘法交互作用需比較「聯合暴露實際 RR」與「個別單一暴露 RR 乘積」。 【解答】 (一) 計算 RR1、RR2、RR3 並說明結果

小題 (二)

利用累乘交互作用(multiplicative interaction)說明 TC 和 HDL-C 的交互作用為何?(5 分)

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評估累乘交互作用時,核心邏輯在於比較「觀察到的聯合相對危險性(RR₃)」與「預期的聯合相對危險性(RR₁ × RR₂)」。若觀察值大於預期值為正向(協同),小於為負向(拮抗),相等則無交互作用。

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【解題關鍵】利用累乘交互作用模型判斷標準:比較觀察聯合效應(RR₃)與預期聯合效應(RR₁ × RR₂)之大小關係。 【解答】 計算:

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