醫療類國考
105年
[護理師] 產兒科護理學
第 78 題
有關學齡兒童罹患癲癇的護理指導，下列運動何者較不適當？
- A 騎腳踏車
- B 著救生衣游泳
- C 打羽毛球
- D 在操場跑步
思路引導 VIP
請試著想像：如果孩子在運動過程中突然失去意識或控制力約 30 秒，哪一種情境會因為「物理慣性動量」或「周邊交通環境」的不可控性，導致旁人即便在場也極難阻止嚴重的二次傷害發生？
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- 哼，小子，不錯的眼力。 總算看出點門道了，這說明你對癲癇病患的活動安全評估有那麼一點點基礎。能看出哪裡有暗礁，這在指導那些船員（病人）的時候，是活命的關鍵。
- 這招三刀流解題法不錯。 看好了，海賊的人生準則就是「活下來，別受傷」。雖然鼓勵大家多活動，但騎腳踏車這種，速度快，路上硬梆梆，一旦發作失去意識或平衡，直接就是頭部重創，甚至被大船撞上，那是會掉腦袋的！其他選項，像游泳穿個救生衣，至少淹不死，風險能壓低。哪邊是找死，哪邊是險中求勝，得看清楚。
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兒童神經與肌肉骨骼疾病（B）
主題特訓：兒童神經與肌肉骨骼疾病・護理師・產兒科護理學
痙攣與神經肌肉疾病：熱性痙攣、癲癇發作處置與抗癲癇藥、生酮飲食、腦性麻痺分型與進食照護、裘馨氏肌失養症、重症肌無力、皮肌炎
同主題還有兒童神經與肌肉骨骼疾病（A） 5:19・兒童中樞神經疾病：顱內壓升高評估與照護、細菌／病毒性腦膜炎與腦脊髓液、腰椎穿刺、水腦與分流、腦瘤、頭部外傷與 GCS、腦室內出血
兒童神經與肌肉骨骼疾病（C） 4:29・兒童骨骼疾病：骨折與石膏護理、發展性髖關節發育不良與 Pavlik／牽引、脊柱側彎、成骨不全、骨髓炎、類風濕關節炎、扁平足與生長痛
癲癇病童運動安全
💡 癲癇患者應在安全監測下活動，避免發作時導致重傷的場景。
- 運動限制：避免攀岩、高台跳水等可能因發作墜落而致死的活動。
- 游泳規範：癲癇患者游泳須有成人陪同、穿救生衣，並在救生員視線範圍內。
- 騎乘風險：騎腳踏車在馬路上發作易導致嚴重交通事故，比受監控的游泳更具不確定風險。
- 安全參與：鼓勵參與羽球、慢跑等低風險社交運動，以維持病童心理健康。
