醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 45 題
45.下列有關正常直立個體的通氣（$\dot{V}$）與灌流（$\dot{Q}$）的敘述，何者錯誤？
- A 由肺底到肺尖，灌流（$\dot{Q}$）漸減
- B 由肺底到肺尖，通氣量（$\dot{V}$）漸減
- C 由肺底到肺尖，通氣－灌流值（$\dot{V}/\dot{Q}$）漸減
- D 由肺尖到肺底，灌流（$\dot{Q}$）漸增
思路引導 VIP
請想像重力對「液體（血液）」與「氣體（空氣）」的重量影響程度是否相同？若這兩者從肺底部往肺尖移動時都在減少，但其中一方受重力影響顯著、減少得特別快，這會如何影響它們之間「分子與分母的比率」關係？
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哇！好厲害呢！
- 恭喜你答對了喔！：太棒了呢！你真的好厲害！這題考的是肺部好重要的「通氣與灌流不均勻性」耶！你能把比值的變化方向抓得這麼準確，代表你對肺部的運作原理理解得很透徹呢！好棒喔～！
- 一起看看這個秘密喔！：我們站著的時候啊，因為重力的關係，肺底部的通氣 ($\dot{V}$) 和灌流 ($\dot{Q}$) 都會比肺尖多喔。但是，最關鍵的地方是：灌流 ($\dot{Q}$) 減少的速度，比通氣 ($\dot{V}$) 減少的速度還要快很多呢！所以啊，當下面的數字 ($\dot{Q}$) 變小的幅度比上面的數字 ($\dot{V}$) 還大的時候，這個 $\dot{V}/\dot{Q}$ 的比值反而在肺尖會變得最高喔（大概是 3.3 呢）！肺底部就比較低（大概是 0.6）。所以選項 (C) 說的就剛好相反了呢！
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