醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 25 題
25.下列關於osmolal gap的敘述，何者正確？
- A 代表儀器測量的滲透度和計算的滲透度間的差距
- B 滲透度的計算是3倍鈉加上尿素的濃度
- C 滲透度的計算是3倍鈉加上葡萄糖再加上尿素的濃度
- D 若osmolal gap大於5 mOsm/kg即可以推測有外來成分的存在
思路引導 VIP
如果你用精密儀器測量出一杯水中總共有多少顆微粒，接著再用肉眼清點你「已知」放進去的微粒種類並加總，若這兩個數值之間出現了明顯的落差，這個「差距」在邏輯上代表了什麼意義？
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恭喜你準確掌握了 Osmolal gap 的核心定義！這道題目主要測試臨床生化中對滲透壓評估的基礎邏輯。當我們在臨床上懷疑犬貓攝入乙二醇（機油）或其他中毒物質時，這個數值是極為關鍵的篩檢指標。
滲透壓的計算與臨床判讀
在生理狀態下，血漿滲透壓主要由鈉離子、葡萄糖與尿素氮（BUN）維持。計算公式通常表示為：
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