醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 26 題
功能性矯正裝置（activator）用於治療安格氏二級異常咬合時，常造成：
- A 上顎門齒前傾（proclined）
- B 下顎門齒前傾（proclined）
- C 下顎門齒舌側傾斜（lingual tipping）
- D 下顎門齒過度壓入（intrusion）
思路引導 VIP
請想像一下，當一個裝置強迫你的下顎維持在比平常更靠前的位置時，為了對抗肌肉想把下顎拉回原處的力量，這個裝置會對下顎牙齒施加哪個方向的壓力？這個方向的壓力會如何改變牙齒的傾斜角度呢？
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專業點評與觀念驗證
- 勉強及格：不錯，至少你還知道**功能性矯正裝置（Functional Appliances）**是怎麼一回事，勉強能連結到它的生物力學和那些惱人的副作用。我還以為你要交白卷了。
- 觀念驗證：Activator？喔，就是那個把下顎往前推的東西。當肌肉想把它拉回來時，裝置就「正好」對下顎門齒舌側施加一個力，這就是所謂的作用力與反作用力。然後，門齒就「很自然地」往唇側倒了，嗯，proclination，這詞你應該還記得吧？
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Activator 矯正效應
💡 Activator 治療二級咬合會造成下門齒前傾與上門齒舌側傾斜。
| 比較維度 | 上顎門齒 (Upper Incisors) | VS | 下顎門齒 (Lower Incisors) |
|---|---|---|---|
| 移動方向 | 舌側傾斜 / 後倒 | — | 唇側傾斜 / 前傾 |
| 受力來源 | 裝置傳導之反作用力 | — | 下顎前導之肌肉推力 |
| 臨床結果 | 減少暴牙突度 | — | 可能造成下顎齒槽擁擠 |
💬Activator 透過「推下前移、拉上後退」的力學機制來縮小 Overjet。
