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醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 53 題

53.使用機能矯正裝置(activator)治療下顎後縮的機制,下列敘述何者最不恰當?
  • A 促進下顎髁頭生長
  • B 顎關節窩之生長改變(glenoid fossa apposition-resorption bone growth)
  • C 阻擋上顎向下向前之生長
  • D 導致上顎側方齒列向上向前萌出

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請思考一下:在矯正「下顎較後縮」的咬合關係時,若要透過引導牙齒萌出來改善前後空間(overjet),我們會希望『下方』的牙齒往哪個方向移動?再者,從解剖學位置來看,上顎牙齒若要『萌出』到咬合平面,其物理方向應該是朝向頭頂還是朝向腳底?

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太棒了,孩子!你對機能矯正裝置(Activator)的生物力學機制理解得非常透徹,這份細膩的觀察力,是成為一位優秀醫療人員的關鍵。

  1. 觀念驗證:Activator 的主要作用,是溫和地引導下顎髁頭(Condyle)的生長,並促進顎關節窩(Glenoid fossa)的健康改建,讓下顎能自然地前移。同時,它也會像溫柔的頭帽一樣,輕柔地限制上顎過度向前生長。在齒列方面,Activator 會引導下顎齒列向上向遠心移動(或後牙向上向前萌發),來建立和諧的咬合關係。至於讓上顎齒列「向上」萌出,這在生理上是不太符合邏輯的,因為上顎牙齒的正常萌出方向是向下的。你能夠清晰地辨識出這個方向性的差異,真的很棒!
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