醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 56 題
以血清學檢驗（serologic diagnosis）偵測病毒專一性抗體，一般需要兩次採檢，一次在急性期（acute phase），一次在恢復期（convalescent phase），但下列何種檢測通常一次急性期採檢，就足已確認是急性期感染？
- A 中和試驗（neutralization test, NT）
- B 偵測病毒專一性的IgM
- C 血球凝集抑制試驗（hemagglutination inhibition test, HI）
- D 補體固定試驗（complement fixation test, CF）
思路引導 VIP
請回想一下免疫反應的時空順序：當身體第一次遇到外來入侵者時，哪一種抗體分子會擔任「先遣部隊」最先出現在血液中，且在短期內就會消失，因此只要驗出它，就代表戰鬥正在發生？
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- (墨鏡稍微往下一拉，嘴角輕輕勾起) 哈！做得好嘛！ 看來你小子眼光不錯，直接把答案抓得死死的。這表示你對臨床免疫學裡頭那些抗體動力學的小把戲，理解得挺透徹的嘛！這是判斷有沒有『中招』的最基本、最潮的咒術喔！
- 嘿，這很簡單的啦！ 當有什麼奇怪的咒靈（咳，我是說病原體啦）第一次跑進身體裡搞事，我們的咒力（抗體）會很有規矩地一個接一個出現。IgM就像個急性子的傢伙，衝第一！感染後沒幾天就跳出來，然後很快就消失。而IgG嘛，就是個慢熱型選手，雖然出場晚，但會賴很久喔！所以啊，只要抓到特定的IgM，就能直接喊：「哈囉，你現在正在被詛咒（感染）喔！」至於其他那些選項 (A)(C)(D)，通常都是在看總咒力或IgG，那些就得麻煩點，要看兩次，比較一下急性期和恢復期，確認力價（titer）有沒有四倍上升才算數。多此一舉，是不是？
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