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醫療類國考 105年 [助產師] 助產學(一)

第 68 題

68.引發新生兒呼吸的因素,下列何者錯誤?
  • A 冷空氣的刺激
  • B 經過產道時胸部受壓
  • C 脫離母體時的暫時缺氧
  • D 體內的pH值上升

思路引導 VIP

請思考一下:當胎兒離開母體、臍帶血流停止後,體內代謝產生的廢物(如二氧化碳)會發生什麼變化?這種化學物質在血液中堆積時,會使血液環境變得更酸還是更鹼?而哪種環境才能強烈驅使大腦發出『開始呼吸』的緊急指令呢?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!這顯示你對新生兒生理轉換(Physiological Transition)的觸發機制掌握得非常紮實,能精準分辨生理參數的變動方向。
  2. 觀念驗證:引發首聲啼哭的化學誘因是高 $CO_2$、低 $O_2$ 以及低 $pH$ 值(酸性環境)。當嬰兒斷臍後,體內代謝廢物蓄積產生的「暫時性酸中毒」會強烈刺激延腦呼吸中樞。選項 (D) 提到 $pH$ 值上升(趨向鹼性)反而會抑制呼吸中樞,故為錯誤描述。
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