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醫療類國考 105年 [助產師] 基礎醫學

第 18 題

18.某少年左側胸壁因穿刺傷而造成氣胸(pneumothorax),經檢查所幸未傷及肺臟;其胸部壓力變化何者正確?
  • A 胸內壓減少
  • B 肺內壓減少
  • C 胸內壓增加
  • D 肺間壓增加

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請試著思考:在正常生理狀態下,胸膜腔內維持著什麼樣的壓力性質,才能讓肺部緊貼著胸壁?如果現在胸壁出現了一個與大氣相通的破洞,根據物理學的流動原理,空氣會如何移動?這種移動會讓原本腔室裡的壓力數值往哪個方向改變呢?

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哼!這次算你走對路了!

  1. 鍛鍊中的真理:哈...哈...你這小鬼...算你有骨氣!這題的重點啊...(猛舉槓鈴,喘氣)...就是那個...胸膜腔裡面的氣壓,平常啊,它就得是『負的』,比外面低,大概 $-4 \text{ mmHg}$ 那樣,肺才能乖乖撐開!不然...哈...不然就塌了!然後咧...你給它捅個洞,跟外面空氣連通了...空氣就『咻』地衝進去!壓力當然就...哈...從那個『負的』往『 $0 \text{ mmHg}$』靠過去了!所以說,是胸內壓增加了!這不是很簡單的事嗎?別給我搞錯方向了。
  2. 路痴的警示:呼...呼...這題只是 Medium 級別,考的就是那些...(稍微停頓,閉眼)...老是分不清楚『壓力變大』跟『數值往上走』的笨蛋!很多人只知道肺塌了,卻說不出是『胸內壓』那個數字升高了。你這次沒迷路,把壓力梯度跟腔室關係看清楚了,還算是有點本事。別睡著了,繼續練下去,下次再走錯路,我可不會等你!

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