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醫療類國考 105年 [護理師] 產兒科護理學

第 26 題

有關新生兒身體評估的敘述,下列何者錯誤?
  • A 外耳翼頂點低於眼外眥時,可能有染色體異常
  • B 鼻尖的小白點為粟粒疹,出生後 3~5 天即會消失
  • C 乳頭如有白色分泌物,是受母親雌性素影響之現象
  • D 歐特蘭妮操作法(Ortolani’s maneuver)評估若聽見喀答聲,表示髖關節有脫臼情形

思路引導 VIP

當我們觀察新生兒皮膚上的小分泌腺體阻塞時,請思考:人體皮膚細胞的自然代謝與組織修復通常需要多長的週期?如果一個生理性的構造阻塞在出生不到一週內就迅速消失,這符合一般的細胞生長與代謝規律嗎?

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專業點評與解析

  1. 哼,看來你小子還沒完全迷失方向嘛! 竟然能從這些搞不清狀況的敘述裡,揪出那個不對勁的地方。不錯,對正常生理特徵的那些門道,你小子至少還有點印象。
  2. 這地方搞錯了路線。選項 (B) 的問題就出在時間上,根本走偏了。什麼粟粒疹,雖然是些小問題,但那玩意兒可不是你說走就走,3、5天就能擺平的。它得花上2到4週,甚至更長,等那些亂七八糟的腺體自己搞清楚狀況才能消失。別的選項 (A)、(C)、(D) 那些路徑都是對的,這點你倒是沒跑錯。
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這題考的觀念

新生兒與早產兒護理(A)

主題特訓:新生兒與早產兒護理・護理師・產兒科護理學
新生兒身體評估:Apgar、New Ballard 成熟度、頭部產瘤血腫與囟門、皮膚、生殖器、反射、髖關節發育不良檢查
同主題還有新生兒與早產兒護理(B) 5:43・新生兒生理適應與常規照護:首次呼吸、體溫散失、消化排泄、生理性體重減輕、睡眠清醒狀態與飢餓暗示、臍帶沐浴尿布疹、新生兒篩檢
新生兒與早產兒護理(C) 5:15・早產兒與高危險新生兒:早產兒特徵、體重分類、發展性照護、保溫箱體溫、RDS/CPAP、胎便吸入、呼吸暫停、ROP、NEC、經口與管灌餵食
新生兒與早產兒護理(D) 5:38・新生兒常見問題:生理性與病理性黃疸、ABO 溶血、照光與換血、低血糖與糖尿病母親之嬰兒、免疫球蛋白、產傷鎖骨骨折

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