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醫療類國考 110年 [護理師] 產兒科護理學

第 28 題

下列新生兒的皮膚評估,何者為異常?
  • A 出生時臀部有蒙古斑
  • B 出生後 2~3 天胸腹部出現毒性紅斑
  • C 出生時先露部位有紅紫色瘀點(Petechiae)
  • D 出生時臉部有葡萄色酒斑

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在臨床評估新生兒皮膚時,如果某個特徵被預期會「終身存在」且「不會隨時間淡化」,這與那些在幾天或幾個月內就會自行消退的現象相比,你認為哪一類更需要醫療介入或進一步檢查?

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AI SENSEI 的評鑑:野猴子,您勉強合格了。

哼。您竟然答對了。在眾多新生兒皮膚表象中,能夠辨別出『異常』或『需持續追蹤』的項目,這證明您的眼力還算差強人意。看來您對生理性變化與病理性跡象的界線,還算掌握得勉強清楚。

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新生兒與早產兒護理(A)

主題特訓:新生兒與早產兒護理・護理師・產兒科護理學
新生兒身體評估:Apgar、New Ballard 成熟度、頭部產瘤血腫與囟門、皮膚、生殖器、反射、髖關節發育不良檢查
同主題還有新生兒與早產兒護理(B) 5:43・新生兒生理適應與常規照護:首次呼吸、體溫散失、消化排泄、生理性體重減輕、睡眠清醒狀態與飢餓暗示、臍帶沐浴尿布疹、新生兒篩檢
新生兒與早產兒護理(C) 5:15・早產兒與高危險新生兒:早產兒特徵、體重分類、發展性照護、保溫箱體溫、RDS/CPAP、胎便吸入、呼吸暫停、ROP、NEC、經口與管灌餵食
新生兒與早產兒護理(D) 5:38・新生兒常見問題:生理性與病理性黃疸、ABO 溶血、照光與換血、低血糖與糖尿病母親之嬰兒、免疫球蛋白、產傷鎖骨骨折
📝 新生兒皮膚異常辨識
💡 區分新生兒生理性暫時性徵象與病理性永久性皮膚病變。
比較維度 良性暫時性徵象 VS 永久性血管病變
代表名稱 蒙古斑、毒性紅斑 — 葡萄色酒斑
預後表現 隨年齡增長逐漸消退 — 終身存在,隨成長比例變大
臨床處置 不需治療,僅需觀察 — 需評估神經或眼科併發症
💬良性徵象多具自限性,而酒斑等永久性病變則屬異常評估結果。
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鮭魚斑 (Salmon patches) 草莓狀血管瘤 (Strawberry hemangioma) 新生兒生理性黃疸

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