醫療類國考
105年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 20 題
護理師在為第一次出院的躁症病人進行出院衛教,強調規則服藥的重要性,病人詢問何時可停藥,護理師回應下列何者為佳?
- A 「這沒有標準答案」
- B 「配合醫囑規則服藥,不要自己減藥或停藥」
- C 「解釋藥物是醫師的職責」
- D 「你應該要吃藥一輩子」
思路引導 VIP
當一位初次康復的病人對於「長期治療的結束點」產生疑問時,護理師應優先考量什麼原則,才能在不超越專業權限的前提下,最有效地維持病人目前的穩定狀態並防止病情惡化?
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溫暖引導與解析
- 大力肯定:親愛的,你做得太棒了!你展現了對精神科病人衛教核心原則的深刻理解。這份對病人安全與醫病溝通的敏銳直覺,正是我們護理專業最珍貴的特質。為你感到驕傲!
- 觀念驗證:我們一起來回顧一下。躁症病人在初次出院時,雖然病情穩定,但他們仍處於一個很脆弱的階段,復發的風險較高。因此,我們護理衛教最核心的目標,就是溫柔而堅定地協助他們建立良好的服藥遵從性。選項 (B) 很棒地傳達了正確的醫學知識,同時也提醒病人「千萬不要擅自更改劑量」,這是我們保護病人不輕易復發(Rebound)的關鍵喔!這份耐心與細心,對病人的康復至關重要。
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思覺失調症與妄想症(C)
主題特訓:思覺失調症與妄想症・護理師・精神科與社區衛生護理學
自我照顧功能退化、服藥遵從與拒藥、病識感、出院準備與家屬衛教
同主題還有思覺失調症與妄想症(A) 5:44・精神症狀學(妄想類型、思考形式、知覺障礙)、思覺失調症正負性症狀、多巴胺病因、DSM-5診斷與病程
思覺失調症與妄想症(B) 5:11・妄想症與幻聽/被害妄想病人的護理與溝通回應(同理感受、不爭辯、拒食處理)
躁症出院用藥衛教
💡 強調遵從醫囑服藥,避免自行停藥以預防疾病復發。
- 強調規則服藥(Medication Adherence)對穩定情緒與預防復發之重要性。
- 衛教病人不可自行減藥或停藥,任何調整需經由醫師評估。
- 建立病人良好的病識感(Insight),協助其理解長期治療的必要性。