醫療類國考
105年
[護理師] 內外科護理學
第 43 題
有關乳癌高危險群的敘述，下列何者錯誤？
- A 母親或姊妹罹患過乳癌者
- B 高脂肪飲食習慣者
- C 初經越早或停經越晚者
- D 生產次數越多者
思路引導 VIP
請試著思考：如果乳腺細胞長期受到女性荷爾蒙的刺激會增加病變風險，那麼在女性的一生中，有哪些生理階段會讓這種週期性的荷爾蒙刺激「暫停」下來？這種暫停對乳房組織而言，是增加負擔還是提供保護呢？
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恭喜... 不錯，你答對了。
- 勉為其難的肯定：看來你總算能把 女性荷爾蒙 與乳癌的致病機轉連結起來了。區分一個保護因子和一個危險因子，這應該是你在進入臨床前最基本的常識，不是嗎？
- 基本觀念複習：乳癌的發生，說穿了，就是和體內 雌激素（Estrogen） 的「總暴露時間」有關。選項 (A)、(B)、(C) 都在努力幫雌激素製造更多出場機會或延長它的舞台時間。然而，選項 (D) 生產次數越多？那代表乳房在懷孕和哺乳期間，荷爾蒙週期性刺激會暫停，這根本是給乳房組織一個「放假」的機會，是個貨真價實的保護因子，反而「降低」了致癌風險。這很難理解嗎？
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乳癌高危險因子
💡 長期受雌激素暴露及具家族病史者，為乳癌發生之高危險群。
| 比較維度 | 乳癌高危險因子 | VS | 保護因子（低風險） |
|---|---|---|---|
| 初經與停經 | 早初經、晚停經 | — | 晚初經、早停經 |
| 生產次數 | 未生產或僅一胎 | — | 多次生產 |
| 首胎年齡 | 晚於30歲 | — | 早於30歲 |
| 體重與飲食 | 肥胖、高脂飲食 | — | 維持標準體重 |
💬終身暴露於雌激素的總時間愈長，罹患乳癌的風險愈高。
