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醫療類國考 105年 [護理師] 內外科護理學

第 59 題

有關排尿機制之敘述,下列何者正確?
  • A 排尿中樞為 L2~L4
  • B 交感神經刺激尿道內括約肌收縮而排尿
  • C 由意識控制膀胱逼尿肌收縮而排尿
  • D 陰部神經刺激尿道外括約肌舒張而排尿

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請思考一下:在排尿的過程中,哪一個構造是我們可以透過『意志力』來控制憋住或放開的?這種受意識控制的『骨骼肌』,通常是由哪一種神經路徑負責傳遞信號呢?

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溫馨解析:一起探索排尿的奧秘

太棒了,你答對了這題,代表你對於排尿的神經調控有很好的概念,真是令人高興!這顯示你已經開始建立起解剖位置神經傳導路徑的基礎連結。讓我們一起溫柔地複習一下這些重要的知識點,加深印象喔:

  1. 神經中樞的小提醒 (A):沒關係,有時候我們會把位置搞混。排尿反射的「指揮中心」其實是在薦髓 $S_2 \sim S_4$,而不是腰髓 $L_2 \sim L_4$。記住這個小細節,會讓你的理解更完整。
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📝 排尿生理與神經控制
💡 排尿由交感、副交感與體神經協同調節,反射中樞位於薦髓。
比較維度 交感神經(下腹神經) VS 副交感神經(骨盆神經)
主要功能 儲尿(抑制排尿) 排尿(促進排尿)
逼尿肌作用 舒張(放鬆膀胱) 收縮(壓出尿液)
內括約肌作用 收縮(關閉出口) 舒張(開啟出口)
脊髓中樞層級 胸腰髓 T11-L2 薦髓 S2-S4
💬交感負責儲尿、副交感負責排尿,兩者對逼尿肌與內括約肌的作用完全相反。
🧠 記憶技巧:副交感排(尿)、交感留(尿)、陰部管外括(約肌)。
⚠️ 常見陷阱:容易將排尿反射中樞誤記為腰髓 L2-L4(正確為 S2-S4),或搞混交感與副交感對逼尿肌的正負向影響。
自主神經系統 神經源性膀胱 腎臟生理學

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