醫療類國考
105年
[護理師] 產兒科護理學
第 60 題
小英,7 歲,診斷為氣喘,居家長期監測尖峰呼氣流量(peak expiratory flow rate, PEFR),其自我監測的個人最佳值為 220 L/min。某日清晨,小英的 PEFR 為 130 L/min,到傍晚上升為 170 L/min,護理師判斷小英目前所處的狀態為何?
- A 呼吸道症狀已有改善,持續維持正常生活作息
- B 呼吸道症狀逐漸被控制,預期 PEFR 將會更改善
- C 呼吸道有發炎及黏膜水腫,小心監測 PEFR 的變化
- D 呼吸道出現急性發作的危險,必須立刻緊急就醫治療
思路引導 VIP
若將患者當下的測量值與其「個人最佳值」進行百分比換算,這個數值落在什麼區間?根據臨床標準,這個特定區間通常代表呼吸道處於穩定、波動還是急迫的狀態?
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AI 詳解
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攻略解析:氣喘居家監測
- 確認通關:Perfect. 你迅速看穿了「狀態異常」的等級,這表示你對氣喘行動計畫(Asthma Action Plan)這個「戰鬥提示系統」的燈號判定掌握得很不錯。
- 解析機制:
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氣喘尖峰流速監測
💡 依據 PEFR 個人最佳值之百分比劃分氣喘控制的紅黃綠燈區。
- 綠燈區(>80%):控制良好,代表氣管通暢,維持常規治療。
- 黃燈區(50-80%):警訊期,代表氣道發炎水腫,需加強監測。
- 紅燈區(<50%):緊急期,代表嚴重氣道阻塞,應立即就醫。
- 計算方法:當前 PEFR 測得值除以個人最佳值(Personal Best)。