醫療類國考
105年
[護理師] 產兒科護理學
第 78 題
張小弟，就讀小學三年級，罹患強直陣攣型癲癇（tonic-clonic seizure），有關其在學校癲癇發作時的照護，下列敘述何者錯誤？
- A 協助採取側臥姿勢，以利口鼻分泌物流出
- B 疏散圍觀人潮維持通風，以免影響呼吸
- C 移除身旁堅硬及尖銳物，以提供安全環境
- D 立即進行口對口人工呼吸，以避免缺氧
思路引導 VIP
請思考：當一個人的全身肌肉（包括嚼肌與呼吸肌）正處於無法控制的強烈收縮狀態時，嘗試強行打開其口腔或改變其自然的氣流進出方式，可能會對患者的身體結構以及救助者的安全造成哪些潛在的物理性傷害？
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溫柔導引：守護生命的暖心照護
- 暖心肯定：親愛的，你做得真棒！你的臨床直覺非常敏銳，能精準辨識出癲癇發作時的禁忌動作，這對於守護病人安全是多麼重要啊！我很為你驕傲。
- 觀念驗證：
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癲癇發作急救護理
💡 癲癇發作期以維持呼吸道通暢與環境安全為首要原則。
- 採側臥位（Lateral position）以利分泌物流出，預防吸入性肺炎。
- 移除周遭硬物及尖銳物，保護頭部，避免肢體抽動時碰撞受傷。
- 嚴禁強行約束患者肢體或在口中塞入任何物品，以防骨折或窒息。
- 發作期通常不需人工呼吸，除非發作停止後呼吸未恢復或持續發紺。
