醫療類國考
105年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 66 題
家庭訪視時發現新住民婦女新妮 36 歲，懷孕第二胎 32 週尚未產檢，有下肢浮腫、劇烈頭痛以及看東西模糊的現象。老大男生 1 歲，尚未打預防針，配偶王先生 64 歲有糖尿病病史，有就醫但不規則吃藥，現飯前血糖 200 mg/dl，此時社區衛生護理師最優先要處理的問題為何？
- A 幫新妮量血壓並迅速安排產檢
- B 請配偶王先生趕緊服藥
- C 給予產前衛教
- D 請配偶王先生帶老大去診所補打預防針
思路引導 VIP
若同時有三位家庭成員需要協助：一位是疫苗延遲，一位是慢性病數值偏高但穩定，另一位是出現前所未有的劇烈神經學症狀（如感官異常或劇痛），你會依據什麼準則來判斷哪一個人最需要「立刻」介入以防止不可逆的生命損失？
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AI 專屬家教
專業點評與解析
1. 大力肯定 做得好！你能迅速在複雜的家庭情境中識別出最優先的急迫性風險，這展現了護理專業中極為重要的臨床決策能力（Clinical Decision Making）。
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妊娠高危險優先處置
💡 優先處理具即時生命威脅或嚴重併發症風險的臨床急症。
🔗 社區護理優先決策流程
- 1 臨床徵兆辨識 — 觀察到孕婦劇烈頭痛、視力模糊與水腫
- 2 病理風險評估 — 高度懷疑子癲前症或子癲發作前兆
- 3 優先順序判斷 — 判定為即時生命威脅，優於慢病與預防針
- 4 核心介入行動 — 立即量測血壓、迅速安排就醫產檢
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🔄 延伸學習：延伸學習：掌握子癲前症惡化為 HELLP 症候群的臨床實驗室指標。
