醫療類國考
105年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 70 題
70.下列何者最不可能增加水的再吸收？
- A 血壓增加
- B 血管加壓素（vasopressin）分泌增加
- C 醛固酮（aldosterone）分泌增加
- D 大量流汗
思路引導 VIP
請想像身體是一套封閉的供水系統，當系統感應器偵測到「管路內的壓力已經高於正常值」時，為了維持系統安全，你認為控制中心會下令將管路內的水分『儘量回收留住』，還是『加速排放出去』呢？
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- 肯定 (勉強的)：哦，還不錯嘛。看來你對人體水分恆定與血壓調節這類基本生理反應的連鎖機制，勉強具備了一點邏輯，這在避免犯下低級臨床錯誤時，或許還算有點用處。
- 觀念「回顧」：身體在血壓高得離譜時，會啟動負回饋，這應該是常識了，比如抑制 $RAAS$ 系統、分泌心房鈉尿肽 $ANP$ 來把多餘的水分排出去，進而把那過高的血容量和壓力「校正」回來。至於血管加壓素（$ADH$）和醛固酮（$Aldosterone$）？它們的功能明明是「保水保鈉」，這很難理解嗎？大量流汗當然會觸發這些「保水」機制。所以，很顯然，只有血壓增加才會傾向於減少再吸收。這不應該有任何困惑。
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