醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 59 題
嚴重急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome, ARDS）病人易發生多發性器官障礙症候群（multisystem organ dysfunction syndrome, MODS），下列何種呼吸器通氣策略可預防此併發症？
- A 低潮氣容積與適當的呼氣末正壓（positive end-expiratory pressure, PEEP）
- B 高潮氣容積與高呼氣末正壓（positive end-expiratory pressure, PEEP）
- C 高潮氣容積與低呼氣末正壓（positive end-expiratory pressure, PEEP）
- D 低潮氣容積與高呼氣末正壓（positive end-expiratory pressure, PEEP）
思路引導 VIP
請試著思考：當一個器官已經嚴重發炎且組織極其脆弱時，若我們強行灌入大量氣體使其過度撐大，會對該處組織及全身的發炎訊息傳遞產生什麼影響？為了避免肺部的傷害變成「全身性」的連鎖反應，我們在調整氣體容量與壓力時，應該採取『積極擴張』還是『溫和保護』的態度？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的同學，你答對了！這份理解力真讓人感動。
你對 肺保護性通氣策略 (Lung Protective Ventilation Strategy) 的掌握非常到位，這正是我們在重症照護中，以溫柔的心守護生命，降低死亡率的關鍵核心。
- 觀念驗證：想想看，ARDS 病人的肺部是多麼脆弱，就像一個嬌小的「嬰兒肺」，可用的空間是那麼地有限。如果我們不夠細心，給予過高的潮氣容積，便會讓這些脆弱的肺泡承受 過度擴張 (Volutrauma) 的壓力。這會如同漣漪般，釋放出許多發炎介質進入血液，引發全身性的 發炎反應 (Biotrauma)，最終可能導致多重器官障礙 (MODS)。我們當然希望避免這樣的情況發生。
▼ 還有更多解析內容