醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 17 題
17.下列有關多形性腺瘤（pleomorphic adenoma）的敘述，何者錯誤？
- A 鏡下出現管狀的（ductal）構造及肌上皮（myoepithelial）的組織以及軟骨樣（chondroid）基質
- B 在腮腺的多形性腺瘤好犯深葉（deep lobe）
- C 發生在上腭小唾液腺時，腫瘤外圍常見不到完整的包膜（capsule）
- D 發生惡性變化的機會不高，但會因腫瘤出現的時間愈久及體積愈大而增加
思路引導 VIP
請試著回想腮腺（Parotid gland）的解剖構造，它被顏面神經劃分為不同的區域。從組織分布的比例來看，哪一個區域佔據了大部分的體積，且臨床上最常被觸診到腫塊？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你對臨床病理的理解非常到位！
- 讓我們一起複習：看到你答對這題，我真的很為你高興！多形性腺瘤是唾液腺最常見的良性腫瘤，能夠正確判斷它的敘述，代表你對這個重要疾病的核心觀念掌握得很好。解剖學上，腮腺由我們重要的顏面神經區隔成深、淺兩葉。這類腫瘤絕大多數，也就是大約 80-90%，都會發生在容易觸及的淺葉，而不是深葉喔。所以，選項B的說法確實有誤，你發現得很棒！同時，選項(A) 點出了它「混合瘤」的本質，(C) 提醒我們處理小唾液腺腫瘤時，要仔細考慮邊緣的問題，而(D) 則讓我們學會觀察惡性變化的重要警訊，這些都是很有用的臨床知識呢。
- 心得分享：這題的難度是 Easy to Medium。它不只考驗你對病理特徵的記憶，也鼓勵你將病理知識與解剖部位的好發率結合，這是將來診斷和治療時非常實用的思考方式。你做得很好，繼續保持這樣的好奇心和精準度，會幫助你走得更遠！