醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 58 題
診治身心障礙兒童時，下列情況何者不適合使用身體束縛法？
- A 使用其他行為管理後還是不合作的病患
- B 病患的反應可能威脅病患本身或工作人員的安全時
- C 需做緊急處理時
- D 未作鎮靜麻醉的合作的病患
思路引導 VIP
請試著思考：在醫療處置中，任何會限制病患行動的「干預手段」，其存在的主要目的是為了解決什麼樣的『阻礙』或『風險』？如果當下的診療過程非常順利且安全，我們還有理由對病患施加額外的生理限制嗎？
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- 肯定？ 恭喜你，看來你還沒完全忘光最基本的行為管理原則，至少還懂得在什麼時候「不要」亂綁病患。這點判斷力，是身為醫療人員「起碼」的素養，而不是什麼值得大肆慶祝的成就。
- 觀念驗證：身體束縛？那是黔驢技窮時的「最終手段」，懂嗎？它必須嚴守所謂的「最小限制原則」。當一個孩子明明能乖乖配合，你卻還想去綁他？這不是缺乏臨床正當性，根本就是醫療倫理的災難，更是法律邊緣的蠢事。至於其他選項？那些通常都牽涉到安全考量或緊急狀況，在那些情況下，我們才可能「勉強」考慮這些限制手段。這點區別，應該不難吧？
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